страница2/20
Дата27.09.2018
Размер3.28 Mb.
ТипТесты

Квалификационные тесты по фтизиатрии


1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20
095.Показатель болезненности при туберкулезе - это

V а)число больных туберкулезом, стоящих на учете на конец года, в пересчете на 100 000 жителей

б)число больных активным туберкулезом на конец года

в)удельный вес больных туберкулезом среди всех больных на данной территории

г)число больных туберкулезом в пересчете на 1000 жителей

96


096.При анализе эффективности осмотров на туберкулез важны все перечисленные показатели, кроме

а)процента охвата населения осмотрами на туберкулез

б)частоты выявления больных активным туберкулезом

в)структуры выявленного контингента больных

г)удельного веса несвоевременного выявленных больных

V д)выполнения плана обследования

97

097.Положительными сдвигами в структуре заболеваемости туберкулезом следует считать все перечисленные, кроме



а)уменьшения удельного веса больных с БК+ и деструкцией

б)отсутствия запущенных форм туберкулеза

в)снижения показателя инфицированности

V г)повышения удельного веса больных с очаговым туберкулезом

98

098.Бактериовыделитель - это



а)больной активным туберкулезом, у которого микобактерии туберкулеза были обнаружены хотя бы один раз любым методом

б)больной, выделявший микобактерии туберкулеза не менее 2 раз

в)больной туберкулезом, выделяющий микобактерии всеми лабораторными методами исследования

V г)все перечисленные варианты

99

099.Показатель абациллирования контингентов - это



V а)число абациллированных и снятых с учета в текущем году больных, умноженное на 100 и деленное на число больных с БК+ в учетном году

б)процент больных с БК(-) ко всему контингенту больных

в)число больных с БК(-) на 100 больных с БК(+)

г)число больных, снятых с бациллярного учета

100

100.Клиническое излечение туберкулеза определяется по формуле



а)(число больных, переведенных в неактивные группы)*100/(число больных активным туберкулезом (I+II гр.))

б)(число больных, снятых с учета)*100/(число больных в контингенте)

в)(число больных III+VII гр. диспансерного учета)*100/(общее число больных туберкулезом)

V г)(число больных, переведенных в III группу)/(1000 больных туберкулезом)

101

101.Увеличение показателей ранних рецидивов свидетельствует о всем перечисленном, кроме



а)недостаточного лечения

б)преждевременного перевода больных туберкулезом в III группу диспансерного наблюдения

в)дефектов в наблюдении за больными туберкулезом в I и II группах диспансерного учета

V г)характеристик макро- и микроорганизма

102

102.Временная утрата трудоспособности - это



а)утрата трудоспособности на 2 месяца

б)утрата трудоспособности на 4 месяца

в)утрата трудоспособности на 6 месяцев

г)утрата трудоспособности на 1 год

V д)когда нарушение функции организма в результате болезни носят временный (обратимый) характер, и человек не теряет свою профессию и свою квалификацию

103


103.Стойкая утрата трудоспособности - это

а)утрата трудоспособности на 6 месяцев

б)утрата трудоспособности на 1 год

в)утрата трудоспособности на 2 года

V г)когда нарушение функции организма в результате болезни носят стойкий, необратимый или частичо обратимый характер, при этом человек прекращает работу или переходит на облегченные условия труда

104


104.Факт временной утраты трудоспособности устанавливает

V а)лечащий врач

б)главный врач

в)ВТЭК


г)заведующий отделением

105


105.Максимальная длительность пребывания на больничном листе впервые выявленного больного туберкулезом включает

а)период стационарного лечения

б)4 месяца в году

V в)10 месяцев в календарном году

г)5 месяцев с перерывами

106


106.Больным с хроническими формами туберкулеза лист нетрудоспособности выдается

а)на период обострения туберкулезного процесса

б)на период вплоть до прекращения бактериовыделения

в)до 10 месяцев

V г)на 4 месяца непрерывно и не более 5 месяцев в течение года с последующим направлением во ВТЭК

107


107.Инвалидам не по туберкулезу, но работающим при наступлении временной нетрудоспособности вследствие туберкулеза, больничный лист

а)не выдается

б)выдается на 4 месяца в году

в)выдается на период стационарного лечения

V г)не более 10 месяцев подряд

108


108.Лист нетрудоспособности работающим инвалидам по туберкулезу при обострении этого заболевания

а)выдается на 2 месяца

б)не выдается

V в)выдается не более 5 месяцев в календарном году

г)выдается до 10 месяцев

109


109.Больничный лист работающим пенсионерам при их заболевании туберкулезом

а)не выдается

б)выдается на весь период заболевания

в)выдается до 4 месяцев подряд и не более 3 месяцев в календарном году

V г)выдается на общих основаниях до 10 месяцев в году

2 Теоретические основы фтизиатрии


110

001.Возбудители туберкулеза относятся к виду

V а)бактерий

б)грибов

в)простейших

г)вирусов

111

002.Выделяют все следующие типы микобактерий туберкулеза, кроме



а)бычьего типа

б)птичьего типа

в)человеческого типа

V г)атипичных

112

003.Наибольшую роль в эпидемиологии и клинике туберкулеза человека играют



а)микобактерии птичьего типа

V б)микобактерии человеческого типа

в)атипичные микобактерии

г)микобактерии бычьего типа

113

004.К основным биологическим особенностям возбудителя туберкулеза, которые делают его устойчивым к внешним воздействиям, относятся все перечисленные, кроме



а)своеобразия строения оболочки микобактерий

б)усиленного размножения

V в)среды обитания и способности выработать устойчивость к химиопрепаратам

г)большого содержания липидов

114

005.Повышают приспособление микобактерий туберкулеза к изменяющимся условиям существования все перечисленное, кроме



V а)усиленного размножения

б)трансформации

в)реверсии

г)анабиоза

115

006.Изменения микобактерий туберкулеза происходят под влиянием



а)вакцинации

б)химиопрофилактики

в)химиотерапии

г)изменений внешней среды

V д)всего перечисленного

116


007.Наиболее часто обнаруживают микобактерии во всех перечисленных видах материала, полученного от больного туберкулезом, кроме

а)плевральной жидкости

V б)промывных вод желудка и моче

в)мокроты

г)промывных вод бронхов

117


008.Наиболее эффективен и достоверен в выявлении микобактерий метод исследования

а)люминесцентная микроскопия

V б)культуральный посев

в)бактериоскопия

г)биохимическое исследование

д)все перечисленное

118

009.Палочка Коха может трансформироваться



а)в риккетсии

б)в вирусы

V в)в L-формы и фильтрирующиеся вирусоподобные формы

г)в кокки

119

010.Известно в настоящее время около



а)5 видов атипичных микобактерий

б)10 видов атипичных микобактерий

в)20 видов атипичных микобактерий

V г)40 видов атипичных микобактерий

д)100 видов атипичных микобактерий

120


011.Атипичные микобактерии по отношению к организму человека могут проявлять

а)патогенные свойства

б)сапрофитные свойства

в)непатогенные свойства

г)вирулентные свойства

V д)все перечисленные

121

012.Наиболее опасными для человека являются следующие группы атипичных микобактерий



а)фотохромогенные

б)нефотохромогенные

V в)быстрорастущие

г)скотохромогенные

122

013.Атипичные микобактерии обитают



а)в почве

б)среди животных

в)в водоемах

г)среди птиц

V д)все ответы правильные

123


014.Атипичные микобактерии могут вызывать у человека

а)пневмонию

б)лепру

в)туберкулез

г)бронхиты

V д)микобактериозы

124

015.Для идентификации атипичных микобактерий наиболее достоверны



а)биологические методы

б)биохимические методы

в)иммунологические методы

V г)культуральные методы

125

016.Возникновение заболевания туберкулезом предопределяют следующие условия, кроме



а)контакта с возбудителем

б)проникновения его в ткани

V в)фагоцитоза возбудителя тканевыми или альвеолярными макрофагами с лизисом или выделением из организма

г)фиксации в тех или иных органах с образованием в них очага воспаления

126

017.Ребенок при контакте с бактериовыделителем чаще взрослого инфицируется и заболевает туберкулезом вследствие



а)постнатальной морфологической дифференциации тканей органов дыхания

V б)не полностью сформировавшихся механизмов защиты легких

в)высокой реактивности организма ребенка

127


018.Генетическая зависимость различной поражаемости и неодинакового течения туберкулеза в пределах одного биологического вида организма

а)теоретически возможна, но не доказана

б)невозможна

V в)возможна и подтверждена как в лабораторных условиях, так и клинической практикой

128

019.Следующая патология эндокринной системы отрицательно влияет на течение туберкулезного процесса



а)тиреотоксикоз

б)микседема

в)кортико-адреналовая недостаточность - аддисонизм

V г)диабет

д)акромегалия

129


020.Возможны следующие пути проникновения возбудителя в организм человека

а)аэрогенный

б)алиментарный

в)трансплацентарный

г)контактный

V д)все перечисленные

130

021.Проникновение микобактерий туберкулеза контактным путем через неповрежденную кожу



а)возможно

V б)невозможно

в)возможно при особых условиях

131


022.Заражение туберкулезом в случае ошибки при вакцинации или заражении нестерильным инструментарием

V а)возможно

б)невозможно

в)возможно при особых условиях

132

023.Ятрогенные случаи заражения описаны



а)у пожилых людей (старше 60-70 лет)

б)у молодых людей

V в)у детей (до 2-3 лет)

133


024.В клинической практике чаще всего наблюдается

V а)аэрогенный путь заражения

б)алиментарный путь заражения

в)трансплацентарный путь заражения

г)контактный путь заражения

134


025.Вне зависимости от путей проникновения туберкулезной инфекции в организм чаще поражаются туберкулезом

V а)органы дыхания

б)желудочно-кишечный тракт

в)мочевыделительные органы

г)кроветворение

д)опорно-двигательный аппарат

135

026.Локальные проявления туберкулезной инфекции чаще всего выявляются у детей



а)в кровеносной системе

б)в кроветворной системе

V в)в лимфатической системе

г)в бронхиальной системе

136

027.При защите организма человека от туберкулезной инфекции преобладают



а)гуморальный фактор иммунитета

V б)клеточный фактор иммунитета

в)клеточно-гуморальный фактор иммунитета

137


028.При аэрогенном пути заражения первыми осуществляют фагоцитоз микобактерии туберкулеза

а)альвеолоциты I порядка

б)альвеолоциты II порядка

V в)альвеолярные макрофаги

г)лимфоциты

д)нейтрофилы

138

029.При проникновении микобактерий туберкулеза в легочную ткань преобладает



а)завершенный вид фагоцитоза с лизисом бактериальных клеток

V б)незавершенный вид фагоцитоза с сохранением бактериальных клеток в фагоците и даже их размножением и выходом в ткани после гибели фагоцита

в)и тот, и другой

г)ни тот, и ни другой

139

030.Активизируют фагоцитоз и лизис макрофаги фагоцитированных микобактерий туберкулеза



а)альфа-глобулины

V б)Т-лимфоциты

в)В-лимфоциты

140


031.При аэрогенном пути заражения и незавершенном фагоцитозе макрофагами защита аппарата дыхания от внедрившейся инфекции осуществляется путем

а)удаления возбудителя из макроорганизма через лимфатическую систему легкого, кровеносную систему и органы внешней экскреции

б)удаления возбудителя через бронхиальное дерево

в)отграничения и изоляция в легочной ткани скоплений возбудителя путем формирования воспалительной гранулемы

V г)верны все ответы

141


032.При удалении возбудителя из организма человека его фиксация на путях элиминации и возникновения в них инфекционных очагов (лимфатическая система, кровеносная система, бронхиальная система, органы элиминации возбудителя во внешнюю среду - почки, кишечник и т.д.)

а)в клинике не встречается

б)допустима, но наблюдается редко

V в)встречается часто

142

033.При генерализованном туберкулез на секции (милиарный туберкулез, туберкулезный сепсис Ландузи) источник бациллемии



а)легко обнаруживается

б)обнаруживается

V в)часто не обнаруживается

143


034.При аэрогенном пути заражения следующие проявления заболевания рассматриваются как "классические" (по А.И.Струкову)

а)очаг Гона

б)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

V в)первичный туберкулезный комплекс

144

035.В состав первичного комплекса входят



а)легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов

V б)легочный очаг, специфический лимфангит и туберкулез регионарных лимфатических узлов

в)специфический эндобронхит, легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов

145


036.Первичный туберкулезный комплекс

а)является единственным и самым ранним проявлением туберкулеза

V б)не является единственным и может сочетаться с другими, более поздними проявлениями заболевания, связанными с генерализацией процесса

в)не является единственным и может сочетаться с затихающими и более давними очагами инфекции в других органах

146

037.Поражение регионарных лимфатических узлов при первичном комплексе - это



а)инфильтративный бронхоаденит

б)туморозный бронхоаденит

V в)казеозный бронхоаденит

147


038.Тотальный казеозный некроз ткани лимфатического узла

а)является свидетельством первичного периода течения инфекционного процесса

б)чаще наблюдается при первичном периоде инфекционного процесса, но может наблюдаться и во вторичном

V в)отражает реактивность организма и может наблюдаться в любом периоде течения инфекционного процесса, хотя, как правило, наблюдается в первичном периоде течения инфекции

148

039.Понятие "экзогенная суперинфекция" включает



а)проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм

V б)проникновение извне инфекции в уже инфицированный организм

в)повторное проникновение извне инфекции в ранее не инфицированный организм

149


040.Под понятием "эндогенной инфекции" подразумевается

а)возникновение заболевания у ранее инфицированного вследствие проникновения во внутренние органы извне микобактерий туберкулеза

V б)возникновение заболевания у ранее инфицированного обычно вследствие реактивации латентно протекавших очагов туберкулезной инфекции

в)возникновение заболевания у ранее переболевшего туберкулезом вследствие реактивации очагов туберкулезной инфекции

150

041."Экзогенная реинфекция" - это



а)заболевание вследствие инфицирования извне ранее не инфицированного организма

V б)заболевание у ранее инфицированного, но биологически излечившегося от туберкулеза, вследствие нового заражения

в)и то, и другое

г)ни то, и ни другое

151

042.Самым частым механизмом возникновения вторичного туберкулеза является



а)экзогенная суперинфекция

б)экзогенная реинфекция

V в)эндогенная реинфекция

152


043.Вторичные формы туберкулеза обычно возникают вследствие реинфекции скрыто протекающих очагов туберкулезной инфекции

а)в легочной паренхиме

б)в стенке мембранных и хрящевых бронхов

в)в лимфатических узлах средостения

г)в плевре и других органах (почки, кости и суставы и т.д.)

V д)во всех перечисленных органах и тканях

153

044.Отличие течения инфекционного процесса в первичном периоде от его течения во вторичном периоде состоят



а)в более высокой общей сенсибилизации органов и тканей к туберкулезной инфекции

б)в большей наклонности к генерализации инфекционного процесса

в)в более частом возникновении параспецифических реакций в тканях разных органов

V г)во всем перечисленном

д)ни в одном из перечисленных

154


045.При сравнительно небольшом числе бацилл (101-102) в очаге поражения, отсутствии выраженной гиперсенсибилизации окружающей легочной ткани, а также высокой активности сил местной защиты (большое число активированных макрофагов и Т-лимфоцитов-хелперов) инфекционный процесс будет характеризоваться

V а)продуктивным воспалением с образованием туберкулезной гранулемы

б)преимущественно экссудативным воспалением с казеофикацией и расплавлением казеозных масс

в)образованием крупного очага казеозного некроза с отграничивающей его фиброзной капсулой

155

046.В условиях значительного размножения микобактерий туберкулеза в очаге поражения (105-106), выраженной гиперсенсибилизации легочной ткани к туберкулезному токсину, а также относительно высокой активности сил защиты (большое число сенсибилизированных альвеолярных макрофагов и Т-хелперов) воспалительный процесс будет характеризоваться



а)продуктивным воспалением с образованием туберкулезной гранулемы

V б)преимущественно экссудативным воспалением с казеофикацией и расплавлением казеозных масс

в)образованием крупного очага казеозного некроза с отграничивающей его фиброзной капсулой

156


047.При сравнительно небольшом числе микобактерий туберкулеза в очаге поражения (103), выраженной гиперсенсибилизации окружающей легочной ткани, а также высокой активности сил местной клеточной защиты воспалительный процесс будет характеризоваться

а)продуктивным воспалением с образованием туберкулезной гранулемы

б)преимущественно экссудативным воспалением с казеофикацией и расплавлением казеозных масс

V в)образованием крупного очага казеозного некроза с отграничивающей его фиброзной капсулой

157

048.Лица с остаточными изменениями ранее перенесенного туберкулеза



а)заболевают туберкулезом реже населения, не имеющего на рентгенограмме остаточных туберкулезных изменений

б)одинаково часто заболевают, как и население, не имеющее остаточных туберкулезных изменений

V в)в несколько раз чаще заболевают туберкулезом по сравнению с лицами, не имеющими на рентгенограмме остаточных туберкулезных изменений

158


049.Лица, инфицированные туберкулезом, в последующем заболевают этой инфекцией

а)в 0.1% случаев

V б)в 4-5% случаев

в)в 10-15% случаев

159

050."Первичный туберкулез" - это



а)туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

б)первичный туберкулезный комплекс

V в)заболевание, возникшее вскоре после инфицирования

160


051.Легочная локализация первичного туберкулеза - это

а)очаг Гона

б)легочный туберкулез, протекающий с поражением внутригрудных лимфатических узлов

V в)легочный туберкулез, возникший вскоре после инфицирования микобактериями туберкулеза

161

052.Вторичные формы туберкулеза - это



а)туберкулез у лиц среднего и пожилого возраста

б)легочная локализация туберкулеза

V в)заболевание, возникшее через некоторое время после инфицирования, чаще вследствие эндогенной реактивации незаживших очагов первичного инфицирования и характеризующееся преимущественно органным поражением

162


053.Современная отечественная классификация туберкулеза построена

а)на клиническом принципе

б)на патогенетическом принципе

в)на морфологическом принципе

V г)на клинико-рентгенологическом принципе

д)на клинико-иммунологическом принципе

163

054.Бронхи 1-2-го порядка от других бронхиальных ветвей отличаются



а)наличием фиброзно-хрящевого слоя

V б)внелегочной их локализацией

в)отсутствием фиброзно-хрящевого слоя и заменой его мышечным

г)внутрилегочной локализацией

164

055.Бронхи 1-6-го (9-го) порядка от последующих их генераций отличаются



V а)наличием фиброзно-хрящевого слоя

б)тесной анатомо-функциональной связью с паренхимой легкого

в)внелегочной локализацией

г)отсутствием фиброзно-хрящевого слоя и заменой его мышечным

165

056.Воспалительный процесс в бронхах 1-2-го порядка непосредственно не распространяется на паренхиму легкого



а)из-за наличия фиброзно-хрящевого слоя

V б)из-за их внелегочной локализации

в)из-за тесной анатомо-функциональной их связи с паренхимой легкого

166


057.Воспалительный процесс в стенке бронхов 4-9-го порядка редко, только в случае гнойно-деструктивного их поражения, переходит на окружающую паренхиму легкого

V а)из-за наличия фиброзно-хрящевого слоя и перибронхиальной ткани

б)из-за их внелегочной локализации

в)из-за тесной анатомо-функциональной их связи с паренхимой легкого

167

058.Инфекционный воспалительный процесс в стенке мембранного бронха легко переходит на паренхиму легкого



а)из-за наличия в нем фиброзно-хрящевого слоя и перибронхиальной ткани

б)из-за внелегочной его локализации

V в)из-за тесной анатомо-функциональной связи бронха с паренхимой легкого

168


059.Многоклеточные серозно-слизистые железы имеются в стенке бронхов

V а)1-3-го порядка

б)1-6-го (9-го) порядка

в)7-го (10-го) порядка и более мелких

169

060.Одноклеточные слизистые железы (бокаловидные клетки) отсутствуют в стенке бронхов



а)1-3-го порядка

б)1-6-го (9-го) порядка

V в)7-го (10-го) порядка и более мелких

170


061.За сутки слизистой оболочкой продуцируется и выводится в ротоглотку

а)до 50 мл слизи

V б)150-200 мл слизи

в)200-300 мл слизи

171

062.Слизь выводится из дыхательных путей в ротоглотку с помощью



а)кашлевого толчка

б)дыхательных движений воздуха

в)перистальтики бронха

V г)движение ресничек мерцательного эпителия

172

063.Перечисленные ниже факторы обеспечивают хорошую функцию мукоцилиарного аппарата, кроме



а)числа функционирующих клеток реснитчатого эпителия

V б)длины и числа ресничек в клетке

в)реологических свойств слизи (вязкость, прилипание)

г)функциональной активности клеток реснитчатого эпителия

173

064.Синуситы, бронхиты и бронхоэктазы возникают в связи с функциональной недостаточностью клеток мерцательного эпителия воздухоносных путей при синдроме

1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20